De eerste aflevering van Good American Family zet de kijker behoorlijk op het verkeerde been. Even lijkt het een stichtelijk drama te worden over de obstakels die een gelovige familie op haar pad vindt, maar na een poosje gaat het toch een andere kant op. Ellen Pompeo (Grey's Anatomy) en Mark Duplass (Creep) werden slim gecast, en Imogen Faith Reid was een vondst voor de rol van Natalia Grace. Het perspectief van de ouders heeft aanvankelijk de overhand, maar daarna blijkt dat dit waargebeurde verhaal ook een andere kant heeft.

Terwijl Kristine Barnett zich volledig inzet voor haar autistische zoon, heeft haar man Michael nog verdriet over een mislukte adoptiepoging. Dan krijgt het echtpaar de kans om een ander meisje te adopteren: de zevenjarige Natalia Grace uit Oekraïne. Natalia heeft dwerggroei en traumatisch verleden, dus enige problemen zijn wel te verwachten. Dan groeien er bij de Barnetts echter twijfels over het adoptiebureau en Natalia's voorgeschiedenis. Hoe oud is ze eigenlijk?